Novedades en la operación del Estrabismo
La respuesta adaptativa a la cirugía tiene una influencia positiva en los resultados de la corrección del estrabismo, suavizando quizás el rigor de la relación dosis-respuesta, sugirió Steven M. Archer, MD en su entrega de la Conferencia Costenbader en la American Association of Pediatric Ophthalmology and Strabismus annual reunión.
La cirugía del estrabismo es tan exitosa como lo es porque los pacientes a menudo tienen una respuesta adaptativa a la cirugía que les favorece ser rectos ", dijo Archer.
En una revisión retrospectiva de los estudios de cirugía de estrabismo, Archer examinó los resultados influenciados por la desviación preoperatoria y por la cantidad quirúrgica. Aunque ambos factores influyeron de manera independiente y conjunta en la respuesta quirúrgica, la revisión de Archer encontró que aproximadamente el 15% de la respuesta quirúrgica no se podía explicar con ninguno de los factores y que la desviación preoperatoria era más predictiva que la cantidad de cirugía.
"Básicamente, en todos los casos en los que se realizó un análisis multivariado o podría volver a calcularlo, la desviación preoperatoria es un mejor predictor de la respuesta quirúrgica que la cantidad de cirugía", dijo Archer.
Archer señaló además las cantidades promedio de cirugía realizadas para diversas desviaciones y observó cantidades promedio de respuesta. La mayoría de las respuestas de los pacientes fueron cercanas a la media, pero para aquellos que no eran promedio, los pacientes con menos de la cantidad promedio de cirugía tenían más de la cantidad promedio de respuesta y aquellos con más de la cantidad promedio de cirugía tenían menos de la media respuesta.
"Básicamente, estos pacientes, al menos dentro de un cierto rango, están ajustando su respuesta para lograr un resultado directo", dijo.
Los efectos de la cirugía del estrabismo son mecánicos y biológicos, Archer dijo, con el componente biológico complejo que está siendo estudiado.
La conferencia fue apoyada por la Fundación Children's Eye, que anunció en la reunión el inicio del Salón de la Fama de Oftalmología Pediátrica y Estrabismo. - por Patricia Nale, ELS
Referencia:
Archer SM. Costenbader Conferencia: Por qué funciona el estrabismo: La leyenda de la curva dosis-respuesta. Presentado en: Reunión anual de la Asociación Americana de Oftalmología Pediátrica y Estrabismo; 2-6 de abril de 2017; Nashville, Tenn.
Divulgación: Archer no informa sobre revelaciones financieras relevantes.
FECHA: a las 15:24h (547 Lecturas)
TAGS: estrabismos, salud, oftalmologia
AUTOR: Gerardo Sanchez
EN: Bienestar